肺結核的中醫治療方法有哪些預防方法

　　肺結核是由結核分枝桿菌引發的肺部感染性疾病。至於肺結核要如何治療呢?接下來，小編就和大家分享肺結核的中醫治療方法，希望對大家有幫助!

　　肺結核的中醫治療方法

　　1.辨證分型治療：

　　***1***肺陰虧損： 治法：滋陰潤肺。抗癆殺蟲。

　　方藥：月華丸加減。方中北沙蔘、天冬、麥冬養肺陰;阿膠、生地、熟地滋腎陰;三七化瘀止血;貝母化痰止咳;服苓、山藥補脾助肺;百部獺肝抗癆殺蟲。陰虛較甚者加百合，玉竹、羊奶。咳嗽痰少而粘加甜杏仁。痰中帶血加白芨、仙鶴草、藕節收斂止血、加白茅根，丹皮涼血止血，加蛤粉，炒阿膠滋陰止血。低熱加柴胡、地骨皮、功勞葉、青蒿。乏力納谷不香加太子參、服苓、白朮、雞內金、生谷芽以益氣健脾。

　　***2***陰虛火旺治法：滋陰降火。方藥：百合固金湯和秦艽鱉甲散加減。前方滋養肺腎，用於陰傷陽浮，水虧肺燥，咳嗽痰中帶血，煩熱咽乾等症。生地、熟地、元參滋腎水、百合、麥冬養肺陰，芍藥、當歸平肝養血，貝母、桔梗、甘草清金化痰。秦艽鱉甲散功能滋陰清熱，主治肺癆陰虛骨蒸潮熱盜汗等。方中鱉甲、知母滋陰清熱，秦艽柴胡解肌退熱，地骨皮，青蒿清熱除蒸。烏梅斂陰止汗。肺腎陰虛甚加天冬、玉竹、龜板、阿膠、冬蟲夏草以保肺滋腎。火旺較著者加胡黃連，黃芩、黃柏、苦寒瀉火堅陰;痰熱蘊肺，咳痰黃稠酌加桑白皮，知母、海蛤粉、魚腥草清熱化痰。咳血配丹皮、梔子、紫珠草、醋大黃、涼血止血;血色紫暗成塊伴胸脅掣痛配三七、血餘炭、花蕊石、廣鬱金等化瘀和絡止血;盜汗配烏梅、癟桃幹、龍骨、牡蠣、麻黃根、浮小麥斂陰止汗;失音，聲音嘶啞配訶子、鳳凰衣、胡桃肉、白蜜潤肺腎、通聲音。

　　***3***氣陰耗傷： 治法：益氣養陰。 方藥：保真湯與參苓白朮散加減。保真湯主治三陰交虧，氣陰兩傷，形瘦體倦，咳而短氣，勞熱骨蒸等。方中人蔘，服苓、白朮、甘草。黃芪補益肺脾之氣，培土生金;當歸、芍藥、熟地滋陰養血;天冬、麥冬養陰退熱;柴胡，地骨皮、知母、黃柏清熱除蒸;五味子斂肺滋腎;蓮心清心除火;陳皮理氣化痰;生薑、大棗和營衛、參苓白朮散功為健脾益氣，培土生金。主治食少、腹脹、便溏、面浮神倦、咳而短氣痰多清稀。人蔘、服苓、白朮、甘草、山藥、扁豆、蓮肉補脾益氣;砂仁和胃理氣，苡仁理脾滲溼，桔梗載藥上行。肺體損傷加百部，白芨補肺抗癆;咳嗽痰多質稀氣怯加紫菀、冬花、蘇子溫潤止咳;挾有痰溼加陳皮，半夏燥溼化痰。咳血加山萸肉、仙鶴草、煅龍牡、三七以攝血。勞則自汗，畏風加桂枝。白芍、 大棗調和營衛配合補氣藥益氣固表。陰傷明顯見骨蒸盜汗加鱉甲、牡蠣、烏梅、地骨皮、銀柴胡補陰配陽，清熱除蒸;食少、便溏腹脹明顯加谷芽、雞內金、桔白甘淡健脾，忌用生地、阿膠、麥冬等滋膩藥。

　　***4***陰陽兩虛：治法：滋陰補陽 方藥：補天大造丸加減。本方功能溫養精氣培補陰陽。用於肺癆久病，五臟俱傷，真元虧損之症。方中人蔘、黃芪、白朮、山藥、服苓補肺脾之氣;當歸、芍藥、熟地、枸杞子培補陰精;紫河車、龜板、鹿角陰陽並補，厚味填精;遠志、棗仁寧心安神。腎虛氣逆喘急加冬蟲夏草，訶子，鐘乳石攝納腎氣;陰虛偏重加麥冬、五味子滋肺納腎;心慌加紫石英、丹蔘鎮心寧神;五更洩瀉加肉果，補骨脂補火暖土，禁用地黃，阿膠滋膩之品。

　　2、中成藥

　　紫河車膠丸1g，每日3次治療盜汗。

　　大劑量鮮白芨500～1000g 煮、炒食之。

　　3、鍼灸

　　咳血：選用巨骨、尺澤、肺俞穴。

　　盜汗：選用合谷、復溜、百勞、陰郄穴。

　　咳嗽：選用天突、大杼、風門、肺俞、曲池、列缺、尺澤、孔最、合谷、巨骨等穴。

　　失眠：選用神門，三陰交、合谷、足三裡。

　　長期發燒：選用內關、足三裡、列缺、公孫、湧泉、百勞穴。每次取主穴1個，配穴2個，輪流使用。

　　艾灸取穴。1組：百勞***雙***肺俞，膏盲;2組：中府***雙***膻中、關元、足三裡***雙***。

　　穴位注射藥物取奇穴***大椎、大杼兩穴連線中點***注射鏈黴素0.2g 溶於0.25%的普魯卡因1ml中。

　　疾病預後

　　早期診斷，正規治療多可痊癒。隨著多耐藥結核的出現以及 AIDS 等免疫力低下疾病的增多，治療難度加大。

　　肺結核的預防方法

　　肺結核日常預防：

　　1.接種卡介苗 未感染者如新生兒、結素試驗陰性的入伍新兵與新學員、新到結核病醫療單位的青少年工作人員、接受腎移植的青少年，均應接種卡介苗。

　　2.化學預防 已感染者選擇性化學預防如下：

　　***1***排菌患者的密切接觸者，如結素試驗陽性***未種卡介苗***的兒童，強陽性的青少年。

　　***2***兒童、青少年結素試驗陽轉，成年人結素試驗強陽性。

　　***3***非活動性肺結核有下列情況之一者：①長期大量糖皮質激素、免疫抑制劑、細胞毒素藥物治療者;②放射治療;③胃切除術前後;④新兵、新學員結素試驗強陽性;⑤結核與艾滋病病毒雙重感染者，艾滋病患者結素試驗陽性;⑥腎移植的受者有結核病吏，或有非活動性肺結核;⑦糖尿病合併非活動性肺結核;⑧結素試驗陽性的矽沉著病***矽肺***患者。

　　化學預防應用異煙肼成人0.3g/d，兒童6～8mg/***ks·d***，頓服，療程持續6個月。

　　3.消滅傳染源 痰塗片陽性***塗陽***肺結核是主要傳染源，消滅傳染源是控制結核病的根本對策。初治塗陽肺結核與復治塗陽肺結核，是化療的最主要物件。

　　健康教育：

　　一、 傳播途徑：結核病的主要傳染原是排菌的肺結核患者***痰液查到結核桿菌***。

　　傳染高峰期的活動性肺結核患者在不知情的情況下，將結核菌波及到周圍人群中，增加了發病率。咳嗽是傳播結核病的主要傳播途徑。當咳嗽、打噴嚏或將痰吐於地面時，把帶有結核菌的飛沫、痰液噴灑出來，被易感人群吸入後致病。因此患者不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時應輕捂口鼻，養成良好的衛生生活習慣。

　　二、 飲食起居及行為指導： 古語說“三分治療七分養”，結核病屬於慢性消耗性疾病，

　　必須注意營養，除維持正常生活需要的營養外，還要彌補因疾病消耗和修復破壞組織的需要。除合併其他疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等有飲食禁忌外，沒有其它禁忌。人體需要的營養成分如蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等，都是結核病人需要的。特別是蛋白質能提高機體對疾病的抵抗力，有增殖、修復細胞作用。宜多食魚、瘦肉、蛋、牛奶、豆製品等高蛋白食品。

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