青春期功血的治療方法
青春期功血是指功能失調性子宮出血,一般多發生在13歲到18歲的女性身上。那麼,有什麼治療方法嗎?下面小編就和大家分享,希望對大家有幫助!
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中醫中藥治療
中藥治療青春期功血是有據可循的,祖國醫學將“功血”歸入“崩漏”範疇,《婦人良方》中述:“經者,常候也,其乍多乍少,斷絕不行,崩漏不止。皆因陰陽盛衰所致。”青春期功血的發病多因卵巢功能未臻完善所致,中醫謂之“腎氣應盛未盛,或因學習緊張,勞傷心肝乃至陰陽失衡。”或因“失天腎氣不足,腎精匱乏,封藏失司、衝任不固。
清宮阿膠膏治療青春期功血是止血與調經同步進行,從根本上治療青春期功血的。因此也是青春期功血的首選治療方法。
***1***中成藥
①知柏地黃丸,每服6克,日服3次***適用於肝腎陰虛者***。
②蓯蓉補腎丸,每服6克,日服3次***適用於脾腎陽虛者***。
③益母膏,每服15克,日服3次。
④震靈丸,每服9克,日服2次***適用於血瘀阻滯,血不歸經者***。
***2***簡便驗方
①仙鶴草、龍骨、牡蠣各50克。水煎服***各型功血均可使用***。
②鹿角霜、烏賊骨、陳棕炭各15克。水煎服***適用於脾腎陽虛者***。
③旱蓮草、女貞子、生地各15克,貫眾、茜草各12克。水煎服***適用於肝腎不足者***。
④益母草30克,香附10克,三七粉***衝***3克。水煎服***適用於血瘀阻滯者***。
***3***飲食療法
①栗子、山藥、粳米各50克。煮粥食用。
②鮮生地50克,枸杞子30克,冰糖適量。水煎代茶飲***上方適用於肝腎陰虛者***。
③桃仁6克,烏賊魚1條。煮熟食用。
④山楂30克,紅糖適量。代茶飲***上方適用於血瘀阻脈者***。
⑤人蔘5克,核桃肉15克。水煎代茶飲並食之。
⑥中醫食療方清宮阿膠膏,每次10-15粒,溫開水沖服。***上方適用於脾腎陽虛者***。
***4***鍼灸療法
①體穴:脾俞、足三裡、命門、腎俞、三陰交、血海、關元、斷紅、隱白、中極。每次取3~4穴針刺或合用艾灸。
②耳穴:子宮、卵巢、內分泌、脾、腎。每次取2~3穴針刺或用王不留行籽貼壓。
怎樣用中藥人工週期療法治療功能性子宮出血?
功能性子宮出血血止以後,按照婦女月經週期的生理變化用藥,促使其達到調整月經週期的目的。
⑴增殖期:***月經第4~11天***以養陰調氣血為主,促進子宮內膜正常生長。選用促卵泡湯:山藥、菟絲子各15克,當歸、肉蓯蓉、何首烏、熟地、旱蓮草各12克,女貞子9克。水煎服,每日一劑。方中可再加雞血藤、白芍、香附各10克,丹蔘12克,以養血調氣。
⑵排卵期:***月經第12~16天***以活血化瘀為主,促進卵子排出。選用排卵湯:當歸、茺蔚子、熟地各12克,丹蔘、枸杞子各15克,紅花、香附、赤芍、澤蘭各9克。水煎服,每日一劑。偏腎陽虛者加仙靈脾、仙茅各12克,以溫補腎陽,小腹痛者加元胡12克,五靈脂***包***、荔枝核各10克,以行氣活血止痛。
⑶分泌期:***月經第17~24天***採用平補陰陽,氣血雙調之法,促進黃體功能的正常發揮。選用促黃體湯:丹蔘、菟絲子、龜板各15克,枸杞子、旱蓮草、續斷、肉蓯蓉各12克,女貞子 9克。水煎服,每日1劑。偏腎陽虛者加淫羊藿、仙茅、石蓮子各12克,以補腎陽;偏腎陰虛者加生熟地各15克,山萸肉12克,以滋補腎陰;脾氣不足者加黃芪15克,黨蔘12克,以補氣健脾;血虛者加丹蔘、熟地各15克,當歸12克,以養血。
⑷月經期:***月經第1~4天***採用行氣活血調經法,促使月經排洩通暢順利。選用活血調經湯:當歸、香附各6克,熟地、赤芍、丹蔘、澤蘭、茺蔚子、茯苓各9克。水煎服,每日一劑。方中可再加枳殼10殼,烏藥12克,益母草15克,以助藥力。血塊多者加五靈脂***包***10克,以活血;出血量多者加茜草12克,三七粉***衝***6克,以活血止血。
激素治療
專家分析說激素治療青春期功血一般會對青春期女孩產生副作用,如:肥胖、骨骼過早癒合、突破性出血等,因此一般不建議採用,以下是常用的激素型別:
***1***孕激素:
無排卵型功血是因受單一雌激素刺激所致,補充孕激素能使處於增生期或增生過長的子宮內膜轉化為分泌期,停藥後3天左右內膜脫落,出現撤退性出血。由於此種內膜脫落較徹底,故又稱"藥物性刮宮".適用於體內已有一定水平雌激素的患者,因近期停藥後必然會有撤藥性出血,故不適用於嚴重貧血者。
可給黃體酮10~20mg/d,肌肉注射,共5天;或口服微粒化孕酮,200~300mg/d,用3天;或安宮黃體酮6~l0mg/d,用7~10天,近絕經期患者在給藥的最後3天,同時配伍丙酸睪丸酮25~50mg/d、肌肉注射,可減少撤退性出血量。
***2***雌激素:
應用大劑量雌激素可迅速提高血內雌激素濃度,促使子宮內膜生長,短期內修復創面而止血,適用於內源性雌激素不足者。
目前多選用結合雌激素1.25~2.5mg,每6小時一次,血止後每3日遞減1/3量直至維持量0.625~1.25mg/d,也可用己烯雌酚1~2mg,每6~8小時一次,血止後每3日遞減1/3量,維持量lmg;口服大量己烯雌酚的缺點是胃腸反應較重,藥物吸收較慢,不易迅速奏效。必要時可口服微粒化17β-雌二醇、結合雌激素,或苯甲酸雌二醇4~8mg/d,分兩次肌肉注射,逐日減量2mg,至2mg/d,以後用己烯雌酚維持量1mg/d.上述各種給藥方法均應用至止血後20天,貧血者可適當延長。
不論應用那種雌激素治療,止血後2周開始加用孕激素,使子宮內膜轉化為分泌期,可用甲羥孕酮1Omg口服。每日一次或黃體酮1Omg肌肉注射,每日一次,均共用7~10日停藥。雌、孕激素同時撤退,有利於子宮內膜同步脫落,一般在停藥3~7天發生撤藥性出血。
***3***聯合用藥:性激素聯合用藥的止血效果優於單一用藥。
青春期功血,在用孕激素止血時,同時配伍小劑量雌激素,既可克服單一孕激素治療的不足,又可減少孕激素的用量,並防止突破性出血。具體採用孕激素治療佔優勢的口服避孕藥l片,每6小時一次,止血後按上法遞減至維持量,每日一片共20日停藥。
手術治療
手術治療就是我們常說的刮宮,小刮匙伸入宮腔搔刮,用機械的方法讓增殖的子宮內膜迅速脫落,從而達到止血的目的。對身體的傷害和子宮的傷害是比較大的,容易引起子宮粘連,造成不孕.,對於年齡較大,貧血嚴重、藥物治療無效的女性,可以採用刮宮手術,。但處於青春期的女孩最好是不要刮宮。以免對日後生育造成影響,影響美好生活。
青春期功血的預防方法:
1.宜清淡飲食;宜多食富含維生素C的新鮮瓜果、蔬菜。
2.避免暴飲暴食,以免損傷脾胃;忌食辛辣及過於寒涼之品。
3.經前期的保健食品有大米、包心菜、韭菜、芹菜、橘子等;經後期的保健食品有牛奶、豬胰、胡蘿蔔、紅花等;經前、經後均可食用的食品有海帶、幹棗、豆腐皮、高粱、薏苡仁、羊肉、蘋果等。
4.經期禁忌的食品有雪梨、香蕉、馬蹄、石耳、石花、地耳等寒涼食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品;菱角、茭筍、冬瓜、芥蘭、蕨菜、黑木耳、兔肉等損傷脾胃或腎氣的食品。
5.加強衛生宣傳教育,對絕經後出血,更年期月經紊亂應注意排除癌病的可能,對年輕婦女月經過多而治療2~3個月無效者,應做細胞學檢查及子宮內膜和頸管內膜檢查。已證實為內膜腺瘤樣增生或不典型增生等癌前病變者,根據患者情況宜行全子宮切除術。
6.出血時要注意外陰清潔,勤換內褲及月經墊等月經用品;千萬不能因有出血而不清洗外陰,相反,行經期一定要每日清洗以去除血汙。可用一些外陰清潔劑,也可用溫開水清洗,但應避免盆裕;已婚婦女在出血期要避免性生活。若出血量大,可致貧血及機體抵抗力降低,應加強止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性傳染病的發生。
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