老年玻璃體混濁的治療方法

　　玻璃體混濁是指玻璃體呈塵狀、絲狀、絮狀、條索狀、雲片狀混濁。那麼，對於老年玻璃體混濁要如何治療呢?接下來，小編就和大家分享，希望對各位有幫助!

　　老年玻璃體混濁的病因

　　分為炎性、出血性、退變性、外傷性、全身疾病性。

　　出血性：因視網膜血管炎、靜脈阻塞、糖尿病性視網膜病變、高血壓、外傷或手術等引起的出血進入玻璃體，形成紅色、黃色、灰白色的塵狀、絮狀或團狀混濁。

　　炎性：大多由視網膜、葡萄膜炎症波及玻璃體而發生，其病因可分為內因性和外因性。前者可來源於全身或眼部炎症，常見於視網膜炎、葡萄膜炎。後者則由於眼外傷及手術創傷感染 。

　　退變性：多見於老年人及較高度數的近視患者者，玻璃體透明質酸解聚液化，糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著。

　　外傷性：眼外傷玻璃體內異物存留，引起玻璃體內纖維組織增生。

　　全身疾病性：寄生蟲及其代謝產物、眼內腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉移，引起混濁，糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著，玻璃體內纖維組織增生。

　　出血***35%***：

　　因視網膜靜脈炎，靜脈阻塞，糖尿病，高血壓，外傷或手術引起的出血進入玻璃體，在血液進入及吸收過程中形成紅色，黃色，灰白色的片狀或團狀混濁。

　　外傷***35%***：

　　葡萄膜炎等使色素顆粒進入玻璃體，寄生蟲及其代謝產物，眼內腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉移，引起混濁。眼外傷玻璃體內異物存留，因眼外傷，出血，糖尿病等引起玻璃體內纖維組織增生。

　　玻璃體變性***20%***：

　　多見於老年人及高度近視者，玻璃體透明質酸解聚液化，糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著。

　　手術治療

　　玻璃體切除術能夠成功治癒此類病例。清除玻璃體有助於視力恢復。並可在術中做針對病因的視網膜光凝等治療。很多玻璃體混濁見於年輕患者，而且玻璃體後界膜與視網膜多有粘連，術中需要清除粘連，但分離粘連非常困難。術後炎症反應通常需要全身免疫抑制治療。視神經萎縮或視網膜損傷，尤其黃斑囊樣水腫是術後視力恢復受限的主要原因。因此單純的玻璃體退行性病變所致的玻璃體混濁，需慎重手術。嚴重的玻璃體混濁經保守治療無效者方可考慮手術治療。

　　其它療法

　　西醫：一般首先針對病因抗炎或止血治療，其次應用碘製劑、透明質酸酶、尿激酶或鈣劑等促進吸收：使用超短波、或超聲波和碘化鈉電離子透人等物理療法。

　　中醫：根據病人的體質、症狀及區域性情況中醫進行靈活辨證用藥治療玻璃體混濁已受到醫療界普遍的認可。

　　中西醫結合治療：中醫與西醫治療相結合，配合現代治療手段。可以減少單純使用西藥引起的不良反應，較之單純運用西藥治療，能夠縮短療程，提高療效，並且中醫還可藉助現代技術增加中藥的給藥途徑，因而中西醫結合治療玻璃體混濁具有廣泛的前景。

　　老年玻璃體混濁的預防方法

　　應早期診斷，早期治療，防止炎症、出血等引起玻璃體混濁，加強安全宣傳教育，減少眼外傷。適當的休息，避免勞累，做到工作、休息要有規律。長時間用眼每隔一小時休息5～10分鐘，使用電腦時間不要過長，自我感覺不適時要暫停使用。此外，還可以多進食富含維生素C的食物，如蔬菜和水果等。

　　老年玻璃體混濁的護理方法

　　日常護理

　　長時間用眼每隔一小時休息5至10分鐘，使用電腦時間不要過長，自我感覺不適時要暫停使用就會有所好轉。此外，可以採取適當地護眼保健品，還可以多進食含有維生素C的食物，如蔬菜和水果等也會有所幫助。