藥物的作用機制

General 更新 2024年11月13日

  藥物可在藥店購買,處方藥必須憑處方購買,藥物與藥品有極大的差異,那麼是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  藥物僅影響機體生物功能的進行速度而不能改變現存的自然生物過程或產生新的功能。例如,藥物可加速或減慢引起肌肉收縮的生化反應、腎臟細胞對水、鈉瀦留和排除的調節、腺體的分泌***如粘液、胃酸或胰島素***,以及神經對資訊的傳遞等。藥物作用的強弱一般取決於靶部位的反應。

  藥物可改變生物過程的速率。例如,一些抗癲癇藥物通過腦組織釋出指令減少某種化學物質的生成從而減少癲癇發作。然而,藥物不能修復已經超出修復範圍的損傷,這種藥物作用的限制,使得組織損傷或退行性病變如心力衰竭、關節炎、肌萎縮、多發性硬化及阿爾茨 海默病的治療十分困難。

  每個個體對藥物的反應均有差異。為達到同一療效,體重較重的人比較輕的人需要更多的藥量。新生兒和老年人對藥物的代謝慢於兒童和青年人。肝腎病患者對藥物的清除亦比正常人困難。

  每種新藥的標準劑量或平均劑量由動物試驗和人的試驗決定。但平均劑量表面上被定義為“適合所有人的劑量”,其實它只對一定範圍的個體適用,並不完全適合每個個體。

  藥物體內過程因人而異,許多因素可影響藥物的吸收、分佈、代謝、排洩,從而影響最終的藥效。其他一些因素也可影響藥物的作用,如遺傳、藥物間的相互作用、疾病等。

  藥物僅影響機體生物功能的進行速度而不能改變現存的自然生物過程或產生新的功能。例如,藥物可加速或減慢引起肌肉收縮的生化反應、腎臟細胞對水、鈉瀦留和排除的調節、腺體的分泌***如粘液、胃酸或胰島素***,以及神經對資訊的傳遞等。藥物作用的強弱一般取決於靶部位的反應。

  藥物可改變生物過程的速率。例如,一些抗癲癇藥物通過腦組織釋出指令減少某種化學物質的生成從而減少癲癇發作。然而,藥物不能修復已經超出修復範圍的損傷,這種藥物作用的限制,使得組織損傷或退行性病變如心力衰竭、關節炎、肌萎縮、多發性硬化及阿爾茨 海默病的治療十分困難。

  每個個體對藥物的反應均有差異。為達到同一療效,體重較重的人比較輕的人需要更多的藥量。新生兒和老年人對藥物的代謝慢於兒童和青年人。肝腎病患者對藥物的清除亦比正常人困難。

  每種新藥的標準劑量或平均劑量由動物試驗和人的試驗決定。但平均劑量表面上被定義為“適合所有人的劑量”,其實它只對一定範圍的個體適用,並不完全適合每個個體。

  藥物體內過程因人而異,許多因素可影響藥物的吸收、分佈、代謝、排洩,從而影響最終的藥效。其他一些因素也可影響藥物的作用,如遺傳因素

  遺傳可影響藥物的代謝過程。研究遺傳和藥物作用之間關係的科學稱為遺傳藥理學。

  由於遺傳差異,有些人代謝藥物的速度慢,藥物易蓄積並引起中毒,有些人代謝藥物速度快,藥物在體內不易達到有效濃度。遺傳還可影響藥物代謝的其他方面,例如:常用劑量下藥物代謝速度正常,當藥物劑量過高或和另一同類藥物合用時,超過其代謝能力會導致藥物蓄積中毒。遺傳、藥物間的相互作用、疾病等。

  藥物的相互作用

  當兩種藥物同時使用***藥-藥相互作用***或食用某些食物***藥-食物相互作用***,該藥的作用可被其影響,稱為藥物的相互作用。

  儘管聯合用藥有時是有益的,但多數時候是無益的甚至是有害的。藥物相互作用可以增強或減弱藥效或不良反應。藥物的相互作用多發生在處方藥,但有時也會出現在非處方藥中,最常見的有阿司匹林、抗酸劑及抗凝藥。

  藥物相互作用的危險性取決於用藥的種類、數量及劑量。許多作用是在藥物研製過程中發現的,醫護人員有醫藥知識可減少相互作用危害的發生,一些參考書和計算機軟體會給你幫助。不考慮藥物特點用藥會增加其危險性。醫護人員指導用藥,如發生不良相互作用是由於醫護人員對藥物瞭解不夠。

  藥物相互作用並不總是不利的。例如,一些治療高血壓的藥物劑量較大時,可合用一些藥物減少前述藥物的不良反應。

  如何減少藥物相互作用的危險

  遵醫囑用藥

  定期向醫生詢問用藥情況

  定期向醫生彙報病情

  選擇醫藥知識全面的醫生作為指導

  瞭解各種藥物的特點及用藥目的

  瞭解各種藥物可能的副作用

  瞭解如何服藥,何時服藥,能否同時服用其他藥物

  向藥劑師瞭解非處方藥的用法,依病情服藥或按處方服用

  遵照說明書服用,一定不可以盲目使用

  及時向醫生彙報服藥後出現的症狀。

  由於藥物的全身分佈,在作用於靶部位的同時也作用於其他部位。呼吸系統藥物可影響心臟,用於感冒的藥物可影響眼睛等。由於藥物除作用於靶部位外還影響其他部位,因而在用藥時要了解整個病情的發展,像糖尿病、高血壓、低血壓、青光眼、前列腺肥大、尿失禁、失眠等都應予以高度重視。

  安慰劑

  安慰劑是無藥理活性的偽藥劑。

  安慰劑是外觀相同於藥物的無活性成分的糖類或澱粉劑型。安慰劑可作為藥物對照劑用於科研中;此外,也可用於某些特殊情況,如醫生在無適合的藥選時用以減輕病人的症狀。安慰劑效應是在接受未被證明有效的治療方法後出現的症狀改善,可發生在任何治療過程中,包括藥物治療、手術和心理療法。

  藥物的藥效學

  影響藥物的選擇和應用的兩個醫學名詞是藥效學***藥物對機體的作用***和藥物動力學***機體對藥物的作用***。除了探討藥物的作用***例如減輕疼痛、降低血壓、降低血漿膽固醇水平***外,藥物動力學還研究藥物在什麼部位和怎樣發揮作用***即作用機制***。雖然藥物作用比較容易顯現,但其作用部位和機制不可能很快弄清楚。例如,阿片和***用於鎮痛和治療抑鬱已有幾百年了,但僅僅是不久前才發現與鎮痛欣快有關的大腦結構和腦化學成分。

  藥物必須到達發病部位才能起作用,這也是藥代動力學的重要性所在。藥物發揮作用時須在患部保持足夠的量,但又不能產生嚴重不良反應,每個醫生都知道選擇正確劑量是一門複雜的平衡藝術。

  許多藥物通過血迴圈到達作用部位。藥物顯效時間和效應維持時間一般由該藥進入血液的速度、進入量、清除的速度、肝臟代謝的效率以及被腎和腸道清除的速度所決定。


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