顱內轉移瘤常見的轉移部位有哪些?

  顱內轉移瘤是由一些其他的惡性腫瘤發生轉移而形成的,大家千萬不要小看它,因為顱內轉移瘤還很容易出現多發性轉移,這就會給患者的生活帶來更多的困擾,所以在早期發現這種疾病一定要及時的治療,下面就讓我們來了解一下顱內轉移瘤常見的轉移部位有哪些。

顱內轉移瘤按轉移瘤部位可分為下列三類

  顱骨和硬腦膜:原發腫瘤多為前列腺癌、乳腺癌、淋巴瘤、黑色素瘤、神經母細胞瘤、骨肉瘤等。從外科角度,這些轉移不如腦實質轉移重要,可是若上矢狀竇、橫竇受壓或顱神經受累,將引起明顯症狀。

  軟腦膜和蛛網膜:又稱腦膜轉移或癌性腦膜炎,雖然所有惡性腫瘤均可發生此種轉移,但是它較腦轉移少見,屍檢發現率為8%。多見於急性白血病、非何傑金淋巴瘤、乳腺癌、肺癌和黑色素瘤。血源是主要播散途徑,也可由腦轉移(常見乳腺癌)引起腦膜播散。因此基底池、側裂池前部為好發部位。表現為蛛網膜增厚、呈灰白色不透明,播散有瘤結節和點狀出血,軟腦膜纖維變性、癌細胞和炎症細胞浸潤。脈絡膜叢和腦室壁上可有腫瘤沉著。

  腦實質:為常見的顱內轉移途徑,發生率為16%~18%。常見原發腫瘤來自肺、絨毛膜上皮、乳腺、胃腸道、腎和黑色素瘤。可單發或多發。轉移灶可分佈於腦的任何部位,由於主要通過動脈播散,癌栓易在動脈(特別是大腦中動脈)末梢滯留,因此幕上(5/6)的腦轉移瘤較幕下(1/6)的多見。幕上以額、頂和顳葉多見,佔70%以上,幕下以小腦半球多見。其他少見部位有基底節、下丘腦、垂體、腦幹、脈絡膜叢、松果體、第四腦室、半月神經節、視或嗅神經等。

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