秋季中班的育兒知識

　　隨著氣溫的降低，秋季小兒腹瀉再次爆發。秋季是小兒腹瀉的高發季節，比起女寶寶，男寶寶更易患秋季腹瀉。以下是小編精心整理的的相關資料，希望對你培養你的寶寶成長有所幫助。

　　：男寶寶更易患腹瀉

　　秋季腹瀉猛如虎，很多家長都對孩子拉肚子非常關注，但卻忽略了對肛周的保護，最終腹瀉治好了，卻又得了其他肛周疾病，比如肛周膿腫***“銅錢症”***。嬰幼兒護理專家、北京兒童醫院主任護師徐潤華表示，兒童肛周環境非常敏感，除了肛周膿腫之外，還容易患上尿布疹、臀部癤腫等多種疾病。家長應對腹瀉寶寶的肛周環境特別注意，提前採取預防措施。

　　男性寶寶患病機率更大

　　肛周膿腫是小兒常見的一種疾病，但很多家長對它又比較陌生，往往很晚才發現孩子出現肛周膿腫，治療起來很困難。徐潤華表示，肛周膿腫一般多來自肛竇感染髮炎，沿肛腺管蔓延擴散到肛門直腸周圍，發病急驟，疼痛劇烈，伴有全身症狀，膿腫容易擴散，破潰後易形成肛瘻。這種疾病的男性患兒比較多。從母體而來的雄激素使得新生兒皮腺分泌非常旺盛，而男嬰睪丸也會產生雄激素，使皮腺分泌更加旺盛，也更容易患肛周膿腫。

　　徐潤華表示，肛周膿腫的發病除了先天性因素外，主要因為外部環境改變和一些不當的護理習慣。進入秋季後小兒腹瀉比較頻繁，腹瀉排出的糞便刺激性較強，對肛周以及直腸黏膜都有一定的刺激作用;再加上很多家長在更換尿不溼的時候習慣用尿不溼給孩子擦屁股，使得黏膜被不同程度損壞。所以，要預防肛周膿腫，首先應該學習正確的護理方法。

　　“紅屁股”也是導致肛周膿腫的重要原因

　　在很多臨床病例中，肛周膿腫經常被誤認為普通的尿布疹而被忽視，最終使得病情加重。徐潤華表示，由於嬰幼兒的皮腺分泌比較旺盛，再加上使用尿布和紙尿褲的時間較長，所以1歲以內的嬰兒發生尿布疹的機率比較高。發生尿布疹後，除加強護理之外，還應觀察紅腫的部位，尤其是肛周。小兒肛門周圍發生尿布皮炎，會使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，導致皮下膿腫;嬰兒免疫機能低、抵抗力差，皮脂腺相對分泌旺盛，也易導致肛周皮下感染，形成膿腫。所以“紅屁股”也是導致肛周膿腫的一個原因，關鍵看紅腫部位是否伴有皮下膿腫和破潰。

　　肛周護理四要點

　　徐潤華表示，做好肛周護理可以預防肛周膿腫，還能降低肛周膿腫的複發率。“很多家長帶孩子治療後，回去還是會復發。如果做好肛周護理，改掉一些不良護理習慣會大大降低復發機率。”

　　首先，便後不要擦拭肛門。大便後應該用溫水沖洗外陰和肛門，然後用乾淨的棉花或者軟布將水吸乾。不要擦肛門，以減少直腸黏膜的損傷。有的家長更換尿布時用尿布給嬰兒用力擦肛門，而新生兒肛門比較鬆弛，這樣不僅會損傷肛周面板，還會將肛門黏膜翻出並引起損傷，造成肛管炎及肛周膿腫，最終還可能導致肛瘻;如果是女孩兒，還可能引起後天性的直腸陰道瘻。

　　其次，及時更換尿布。有的家長不能及時為小兒更換尿布，臀部長時間受到大小便浸泡，發生紅臀。這些不當做法都有可能引起肛周膿腫。尿布應該選擇質地柔軟、吸水性強的棉質新布，還可以使用紙尿褲。使用紙尿褲應該改掉用紙尿褲擦肛門的不良習慣。更換尿布時應該勤檢視，動作輕柔並留意觀察臀部的顏色。

　　第三，保持臀部乾燥。在充分保暖的情況下，每天可將小兒臀部暴露在陽光下2-3次，每次10-20分鐘。

　　第四，使用輔助護理品。小兒腹瀉時，大便次數增多，性質改變，刺激性較強。應在便後用流水沖洗乾淨，並在肛周塗上鞣痠軟膏。塗抹時，應使用無菌棉籤貼在面板上輕輕滾動，切不可刷抹，以免傷及面板引起感染。

　　：兒童頭痛的常見部位

　　頭痛是一個很模糊的概念，當孩子跟你說頭痛的時候，你真的搞不清楚他到底是哪裡痛，讓他描述也多數詞不達意。有許多家長也諮詢，遇到這種情況應當怎麼辦，醫生根據經驗告訴家長孩子說頭痛，就先問問他是不是“耳朵，鼻子，眼睛”等周邊部位疼痛。因為這些是最常見的。

　　1、如果頭痛是出現在清晨、頭痛時伴有輕度的眼痛，鼻塞的情況，有大量的膿性鼻分泌物，則應該檢查副鼻竇的CT或MR，前額、顴部壓痛，則可能是副鼻炎症。

　　2、如果頭痛出現在午後，頭痛主要是眼周圍，伴有嘔吐後緩解的現象，則應該檢查眼壓、雙側的屈光調整和輻奏調解、雙眼有無視力差的情況。

　　3、頭痛時有發熱、頭痛近期有感冒、頭痛持續，尤其是耳周圍疼痛，首先要請耳科醫生檢查中耳情況，早期的中耳炎是沒有聽力減退的，但是應該有鼓膜張力高，炎性充血的現象。如有言語困難和步行障礙、手動作不準確，應該檢查頭顱CT和顳骨乳突相，檢查有沒有中耳炎和顳後和小腦膿腫的情況。

　　4、頭痛、有時腹痛、多次檢查沒有全身方面的異常，有時睡眠中有口角抽動或全身抽搐，學習不受影響，但性格易激惹，應該檢查腦電圖，尤其是長時間的視訊腦電，記錄睡眠期的腦電情況。兒童良性顳中央區棘波發放也可能出現頭痛。

　　5、頭痛是否為持續性、神經系統有沒有伴隨的功能障礙，如一側肢體的麻木、言語困難、尿便不能自控、性腺的過早發育、頭顱增大顯著、視力進行下降、步態不穩等情況，如果總體上是逐步加重的、應該重視及時檢查頭顱CT或MR，明確顱內是否出現新生物、或腦積水和其它神經系統畸形的情況。

　　兒童的頭痛有可能是一種綜合性的反應。也可能是某一器官機能出現問題造成的。不經過詳細的問詢是很難從孩子自己的口中得知情況的，家長應當考慮全面，分析仔細，並且注意孩子是經常性的頭痛。還是偶然性的。這對於甄別也很有作用。

　　：誘發兒童胃炎的飲食習慣

　　現在的家庭生活條件都還不錯了，至少肯定不會虧待了孩子，有什麼好吃好喝都給孩子準備上，可是正是因為這樣。小孩子受到了傷害。小孩不應該在短時間內吃太多東西，尤其是太多同樣的東西，孩子愛吃是一回事。但是吃下去是否有益處就另說了。

　　飲品要適量

　　飲料、果汁長期大量飲用，加上冰凍，不僅會導致孩子的胃腸疾病，造成胃腸功能紊亂髮生胃炎。還會影響孩子的生長髮育，甚至引起早期糖尿病，因為飲料果汁具有高糖、濃縮、高滲等特性，特別是濃縮果汁，如果不經稀釋就飲用，不僅刺激腸胃，還不能解渴，使口乾更厲害。因此，即使飲用果汁飲料，也要按成人稀釋1倍、兒童稀釋3倍的標準進行預先處理。

　　空腹亂吃藥小小腸胃受不了

　　空腹吃藥是禁忌，因為消化太快不能緩釋，另外一點就是突然吸收過量的藥物，不僅對病情起不到很好的作用，還會有很大的副作用。有些家長看見孩子稍微有些傷風，就自作主張給孩子吃藥，而且往往是空腹狀況下讓孩子吃;或者孩子稍微有點發熱***不超過38攝氏度***就給吃速效退燒藥，因此造就了一批小小胃炎患者。

　　去暑大量喝涼茶容易引發嘔吐

　　南方一些地區，天氣很熱，尤其是即將到來的夏天，家長們也要長一個心眼，孩子不知道暴飲暴食的危害，家長應該加以控制。在廣東的一些地區。涼茶是必備的夏日飲品。家長自己飲用的都有些過量，更不用說管孩子了。專家提示說，長時間的稀釋胃液，會造成腸胃功能紊亂，雖然可能暫時有祛暑的功效，但是時間長了對腸胃不利，容易引起腸胃炎。