骨質增生是怎麼形成的,什麼原因?

骨質增生的原因:

1、 原發性骨關節病是由於年齡增長、長期勞累,導致骨關節退行性改變、韌帶鬆弛,肌肉力量下降,關節的穩定性受到影響,關節的周圍形成骨刺,從而引起關節炎。

2、 繼發性骨關節病多因關節創傷、發育畸形等導致關節面不平、受力不均而引起本病。

骨質增生症屬中醫的"痺證"範疇,亦稱"骨痺"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒溼邪、痰溼內阻、肝腎虧虛等有關。

病理組織學改變

1、 病理學:不規則的軟骨損害,在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫,邊緣骨贅增生,幹骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

2、 組織學:早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積,同時存在著軟骨修復、骨贅增生;晚期出現軟骨的徹底破壞,表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。

3、 生物力學:關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加,過度腫脹,軟骨下骨硬化。

4、 生化改變:蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。

  【流行病學】

  在世界範圍內均有發病,是引起老年人疼痛和殘疾的常見原因。女性發病率略高於男性,尤其是絕經後婦女更為多見。55歲以下人群的相似;而在老年人群中,男性的髖關節炎多於女性,指間關節和拇指掌指關節炎以及膝關節炎則在女性中更常見。

  在45歲以下人群中的患病率為5%~10%,60歲以上人群的患病率可達40%~60%,75歲以上人群可達80%。目前膝關節的患病率高於髖關節,前者大約是後者的2倍。在45~65歲的女性中,膝關節炎的年發病率為3%。亞洲人膝關節炎尤其常見。

  【治療】

 本病最重要又最基本的治療方法是,減少關節的負重和過度的大幅度活動,愛惜患病關節,以延緩病變的進程。肥胖者應減輕體重,以減少關節的負荷,延緩病變的發展。下肢關節有病變時可用柺杖或手杖,以減輕關節的負擔。可以做理療及適當的鍛鍊,以保持關節的活動範圍,必要時可使用尋骨風筋骨康,有助於控制急性期症狀。通過中藥成分的透皮吸收,刺激皮膚改善微循環並激發人體調節功能,從而使人體代謝恢復平衡。

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